page1
Załącznik nr 1 do Regulaminu Świątecznego Turnieju Szachowego
Zgoda na udział w turnieju osoby niepełnoletniej (wypełnia tylko opiekun osoby
niepełnoletniej)
Wyrażam zgodę na udział
Imię i nazwisko dziecka
w turnieju szachowym 23 grudnia 2024 r. organizowanym przez Młodzieżowy Dom Kultury
w Oświęcimiu.
Miejscowość, data……………………………… ………………………………………………
Podpis rodzica/opiekuna
Zgoda na wykorzystanie wizerunku uczestnika turnieju szachowym:
Wyrażam
zgodę
na
wykorzystanie
mojego
wizerunku
/
wizerunku
mojego
dziecka*
przez
Młodzieżowy Dom Kultury w Oświęcimiu będący organizatorem turnieju szachowego
w dniu 23 grudnia 2024 r. (dalej: MDK w Oświęcimiu).
Wyrażam na rzecz MDK w Oświęcimiu zgodę na wykorzystanie przez niego lub przez inne osoby
na zlecenie MDK w Oświęcimiu mojego wizerunku / wizerunku mojego dziecka*, w tym na: obrót
egzemplarzami,
na
których
utrwalono
ten
wizerunek,
oraz na zwielokrotnianie
wizerunku
wszelkimi dostępnymi aktualnie technikami i metodami, rozpowszechnianie oraz publikowanie,
także wraz z wizerunkami innych osób na materiałach służących popularyzacji działań MDK w
Oświęcimiu,
oraz prezentowanie
osiągnięć
z
podaniem
imienia
i
nazwiska,
poprzez
rozpowszechnianie wizerunku w:
a)
mediach
elektronicznych,
w
szczególności
na
stronach
internetowych
i
mediach
społecznościowych (np. Facebook);
b) prasie;
c) broszurach, ulotkach, gazetkach itp.;
na czas nieokreślony od podpisania niniejszej Zgody.
MDK w Oświęcimiu może przenieść na inne podmioty prawo do korzystania z wizerunku na
zasadach określonych w niniejszej Zgodzie, w celu promocji działań MDK w Oświęcimiu.
Dyrektor MDK informuje, że nie jest Administratorem danych Osobowych publikowanych na
portalach społecznościowych. W związku z tym nie może zapewnić w tych miejscach publikacji,
przysługujących
Państwu
praw
dotyczących
danych
osobowych,
w szczególności
usunięcia
danych i prawa do zapomnienia.
Miejscowość, data: …………………………………………………..
Podpis uczestnika / rodzica lub opiekuna prawnego………………………………………………………
UWAGA:
* niepotrzebne skreślić